Anmeldelse af etablering og sløjfning af B-boringer

Jf. bekendtgørelse nr. 1260 af 28/10 2013 (Brøndborebekendtgørelsen)

Ansøger

Rekvirent, rådgiver eller entreprenør.

Firmanavn

Firma adresse

nemidname

nemidadresse

Email:

Telefonnummer:

Kontaktperson:

Lokalitet

Adresse:

Matrikel:

Grundejer

Navn:

Adresse:

Email:

Telefonnummer:

Kontaktperson:

Borings-ejer

Navn:

Adresse:

Email:

Telefonnummer:

Kontaktperson:

Bore-entreprenør

Bore-entreprenør (navn, virksomhed, adresse, kontakt oplysninger m.v.):

Boringer

Antal boringer:

Formål med boringerne:

Boringerne forventes udført i denne periode - opstartsdato:

Boringerne forventes afsluttet:

Boringstype(r):

Boremetode:

Boringsafslutning:

Er en eller flere af boringerne placeret i køreareal?

Nej

Forventet boredybde: m.u.t.

Hvor længe forventes boringerne anvendt?

Sløjfning af boring

DGU nr.:

Metode:

Materialer:

Sløjfning forventes udført i denne periode - opstartsdato:

Sløjfning forventes afsluttet:

Etablering og sløjfning af boringer skal ske efter brøndborebekendtgørelsen. Vær især opmærksom på:

Borearbejdet må først begyndes 14 dage efter anmeldelse til Vordingborg Kommune, medmindre kommunen inden da har gjort indsigelser imod det.
Borearbejdet skal tilrettelægges og udføres således, at arbejdet og boringen ikke medfører risiko for at grundvandet forurenes.
Under borearbejdet skal der udtages jordprøver og noteres oplysninger om de gennemborede jordlag.
Når en boring ikke længere er i brug, skal ejeren sørge for, at den bliver sløjfet senest 1 måned efter, at brugen er ophørt.
Hvis der under borearbejdet træffes forurenet jord, skal dette anmeldes til Vordingborg Kommune som en særskilt anmeldelse.
Hvis der i anvendelsesperioden er behov for bortledning af grundvand, skal Vordingborg Kommune ansøges om tilslutningstilladelse til kloak eller udledningstilladelse til recipient hvis tilledningen er til regnvandsledning.
Kopi af boreprofiler og analyser af jordprøver bedes sendt til Vordingborg Kommune.
Kortbilag skal vedlægges med indtegning af samtlige boringers placering.
Råstofboringer og geotekniske boringer kan udføres uden forudgående anmeldelse.

Vedlæg et kort over boringerne.

Krav til filer

Jeg står inde for, at ovenstående information er korrekt.

Fuldmagt indeholder

Fuldmagt afgives